中新網(wǎng)山西新聞3月19日電 近日，臨汾市人民醫(yī)院心臟大血管外科王振東主任ECMO團(tuán)隊再次為一位急性心肌梗死致心臟驟停患者實施了ECMO(體外膜肺氧合)+IABP(主動脈內(nèi)球囊反搏)支持并配合心內(nèi)科王益民主任PCI技術(shù)團(tuán)隊，在心臟驟停近5小時情況下，成功實現(xiàn)深度心肺復(fù)蘇，挽救了病人生命，并經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練逐漸恢復(fù)。

　　2024年12月21日早8時許，患者突然出現(xiàn)胸部憋悶，同時伴有大汗、呃逆癥狀，持續(xù)數(shù)分鐘休息后自行緩解，上述癥狀間隔數(shù)分鐘發(fā)作一次，共發(fā)作四次。意識到患者病情危重，于是立即驅(qū)車前往臨汾市人民醫(yī)院急診。9時許，患者到達(dá)臨汾市人民醫(yī)院急診，在做心電圖過程中患者突然心跳驟停，意識喪失。急診科主任毛崇濤及副主任關(guān)紅亮團(tuán)隊立即進(jìn)行持續(xù)胸外心臟按壓、電除顫、靜推腎上腺素、經(jīng)口氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、臨時起搏器置入等系列搶救措施。但患者仍處于自主心率未恢復(fù)、無意識、四肢躁動的狀態(tài)。經(jīng)臨汾市人民醫(yī)院心臟大血管外科王振東主任會診，認(rèn)為患者目前的病情十分危重并且具備行ECMO的條件，在與患者家屬充分溝通后同意行ECMO，王振東主任帶領(lǐng)ECMO團(tuán)隊共同努力下，心臟驟停近2個小時，ECMO上機(jī)成功。此時患者仍然未恢復(fù)自主心率，繼續(xù)心肺復(fù)蘇，同時請臨汾市人民醫(yī)院心內(nèi)科王益民主任會診后建議急診行冠狀動脈造影。

　　在持續(xù)體外按壓和ECMO輔助下，冠狀動脈造影結(jié)果提示患者有嚴(yán)重的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其中前降支血管中段閉塞100%，行PTCA(冠狀動脈球囊擴(kuò)張成形術(shù))+冠狀動脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)室顫，經(jīng)過電除顫后患者終于在心跳驟停近5小時后恢復(fù)自主竇性心律，為加強(qiáng)冠狀動脈灌注，行IABP(主動脈內(nèi)球囊反搏)，并轉(zhuǎn)入胸心監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療，目前患者已經(jīng)轉(zhuǎn)普通病房繼續(xù)后期的康復(fù)鍛煉。

　　人工膜肺又稱ECMO(體外膜肺氧合)，是一種人工心肺機(jī)，主要用于危重癥心肺功能衰竭患者，其通過為患者提供持續(xù)的體外氧合與循環(huán)支持，減輕患者心肺負(fù)擔(dān)，為患者爭取更多的救治機(jī)會。此病例的患者心臟驟停近5小時，其危重程度不言而喻，然而在患者家屬對醫(yī)護(hù)人員的高度信任和支持下，由臨汾市人民醫(yī)院急診科、心外科、心內(nèi)科、胸心重癥監(jiān)護(hù)室等各個單元的相互配合下，經(jīng)過共同爭分奪秒的努力，全體醫(yī)護(hù)人員就像在與“死神”賽跑，直到患者恢復(fù)自主心率的那一刻代表著戰(zhàn)勝了“死神”，成功挽救了患者的寶貴生命；經(jīng)過精心的后期治療，患者逐漸得到順利康復(fù)。此次救治充分體現(xiàn)了臨汾市人民醫(yī)院通過使用ECMO擴(kuò)大急救范圍，提高了救治急性心肌梗死的成功率，提高了對臨汾市及周邊區(qū)域患者的生命健康保駕護(hù)航的能力。(完)(臨汾市人民醫(yī)院供稿)